护士和护工

 

 

 

医学护（hù）理究竟与生活（huó）护理有何不（bú）同呢（ne）？

护士与护（hù）工，一笔写不（bú）出两个“护”字，但决不能（néng）合并同类项。

生活护理、医学护理、皮（pí）衣（yī）护理、头发护理……护理（lǐ）很多，并不一样。

医学（xué）护（hù）理不仅仅（jǐn）是（shì）打针（zhēn）发药，更不应该是所（suǒ）谓的“伺候（hòu）人”，而是应该包括健康咨询、营（yíng）养（yǎng）指导、护理处方、预防保健（jiàn）、康复指导、心理输导（dǎo）等内涵。

现代医学具有临床医学、预（yù）防医（yī）学、保健医（yī）学、康复医（yī）学（xué）4大（dà）支（zhī）柱。而护理员则是由护工规范化（huà）形（xíng）成（chéng）的职业。

护理学是保健医学的（de）主干，同时也在（zài）其他领（lǐng）域扮演自（zì）己的角色：在预防领域，护士是公共卫（wèi）生（shēng）知识的（de）传（chuán）播（bō）者、流行（háng）病的社区监控者、免疫工作的重要实施（shī）者。

在康复领域，护士是康复医生、各专业治疗师的合作者，同时也（yě）是康复（fù）、营养（yǎng）、运动的主要指导（dǎo）者。

在临床领域，护士（shì）扮演了治疗举（jǔ）措的实施（shī）者、健康教育者（zhě）、病人的责任者、医生的合作者、心理输导（dǎo）者、重症（zhèng）监（jiān）护者、主（zhǔ）要的感染控制者、救（jiù）护者、质控者和（hé）护理知（zhī）识（shí）咨询者等多重角色。

而护（hù）工只（zhī）是（shì）生活照顾者。前者要求（qiú）消毒（dú）灭菌，而后者由于（yú）工（gōng）作性质（zhì）不可（kě）避免接触细菌。

所以，任何（hé）国家不会混同护士和护工，不（bú）会让一个人给病人倒完大小便再（zài）去打针。

护士可以在无污（wū）染区（qū）工（gōng）作，而护工则不能涉（shè）足治疗室、换药室（shì）、手术室等区域。

很（hěn）多大医院开设了护理咨（zī）询门诊。就老年（nián）病、慢性（xìng）病、新生儿（ér）护理、妇幼（yòu）保健（jiàn）、营养运动等进行咨询。因为许多病“治（zhì）”不如“养”，“医”不如（rú）“护”。而护工是无法进行咨询服务的。

认为病人住院应该由护士护（hù）理，是没错的。但（dàn）这种护理应该是（shì）医（yī）学护理，也就是保健（jiàn）、康复意（yì）义上的。

病人的生（shēng）活照顾是护（hù）工的职责。之所以大多数（shù）中（zhōng）国人认为护士应该吃喝（hē）拉（lā）撒全包，是我（wǒ）们1950年取消护理高等教育造成的，虽（suī）然当时的初（chū）衷仅仅是减少护士的培养周期，缓解新中国成立之初的护士缺（quē）乏，但由于没有及时（shí）恢复（fù）高等教育，使得护理学师资匮乏，更（gèng）使国人对护士（shì）这一职（zhí）业错误（wù）定（dìng）位，护（hù）士是掌握医学、保健学、心理学、营（yíng）养（yǎng）学、人文科学等多学科知（zhī）识的“护（hù）理（lǐ）医（yī）生”这一基本的定位在中国没有确立。护理（lǐ）学（xué）是保健（jiàn）医学主干学（xué）科，医护并（bìng）列互补，医（yī）生主“治”，研究“病情”；护士主“养”，研究“病人”的观（guān）念也（yě）没有（yǒu）形（xíng）成。

而诸如护士仅仅是医嘱（zhǔ）的执行者、是伺候人的这种观念却（què）至少（shǎo）直接影响了两代人，间接影（yǐng）响更是（shì）不可估量（liàng）!而我们的（de）近邻韩国，其护理高等教育的开设时间远远晚于中国（guó），却早在1960年就开设了硕士（shì）教育，1978年（nián）开（kāi）设了博（bó）士教育，成为护理医学（xué）的（de）强（qiáng）国（guó）。

 

护理员

 

 

 

护理员，是（shì）指面向医院提供非临床医（yī）学护理（lǐ）范（fàn）围内的、以生活（huó）护理（lǐ）为主的、辅助性护理服（fú）务工作的人员。

其职业能力（lì）特征为：身体健康、动作协调、能够照（zhào）顾他人生活、热爱本职工作、有一（yī）定（dìng）的责任心和沟通能力，以（yǐ）及良（liáng）好的心理素质。

根据（jù）护理（lǐ）员国家职业技能鉴定专家（jiā）委（wěi）员会最新制订的《护理员国家（jiā）职业标准》要求，新版护理员培训教程采用模块化方（fāng）式，将（jiāng）护理（lǐ）员分（fèn）为初（chū）级和中级（jí）两个等级。

国家卫（wèi）生行业护（hù）理员人才（cái）培（péi）养及就业派（pài）遣项目由（北京）中（zhōng）国生命（mìng）关（guān）怀协（xié）会策划发起，并经原卫（wèi）生（shēng）部人（rén）才交（jiāo）流中心所属的职（zhí）业技能鉴定中心正式发（fā）函批准（zhǔn）。

2012年12月，中国生命关怀（huái）协会（huì）与河北南丁格尔（ěr）公司共（gòng）同签署（shǔ）了（le）护理员人才培养及就业（yè）促进项目合作协议。协（xié）议约定，由河北（běi）南丁格尔公（gōng）司具体负责该项目在华北地区的推广实（shí）施，试点（diǎn）城市（shì）确定为河北省（shěng）石家庄市（shì）。

概（gài）括地（dì）讲（jiǎng），护理员派遣就是在（zài）医院对（duì）护理员岗位（wèi）的人员使用和岗位调配实行统一监（jiān）管的前提下，由（yóu）专业人力资源服务（wù）机构承担（dān）护理员的（de）人员招（zhāo）募、岗前培训、薪酬发放、劳动纠纷处（chù）理、人员调剂和缺员补充等各项管（guǎn）理服务职（zhí）能，以（yǐ）实（shí）现对传统“护工（gōng）”队伍的规范化管理。

1.护理（lǐ）员岗（gǎng）位的工作内（nèi）容都包括哪（nǎ）些？

①搬抬转运：利用平车、病（bìng）床或轮椅等辅助设备，协助病人完成住院期间所需的各项治（zhì）疗或检查。

②送标（biāo）送检：根（gēn）据医（yī）嘱，负责标本和化（huà）验单的取送（sòng）等（děng）。

③ICU和急诊护理：在注册护士指导（dǎo）下（xià），完成对病人的生活护理和简单（dān）的基础护理（lǐ）以及病（bìng）房的清洁消（xiāo）毒工（gōng）作。

2.公司派遣下的护理员与自主择业下的护工相比，有哪些好处（chù）？

①工作内（nèi）容方面：护理（lǐ）员涉及的工作岗位较多，包括（kuò）：搬抬转（zhuǎn）运、送标送检、ICU和急诊病人护（hù）理、手术室发（fā）牌，甚至（zhì）包括司梯和（hé）洗衣房岗位等。而护工的工作，则（zé）仅限（xiàn）于病（bìng）房中为患者（zhě）提（tí）供一对一（yī）式的生活护理。

②管理主体方面：护（hù）理员接受着医院和派遣（qiǎn）公（gōng）司（sī）的（de）双重管理（lǐ），为（wéi）统一规（guī）范的有组织管（guǎn）理，护（hù）工则是（shì）无组（zǔ）织（zhī）的个人自（zì）我管理（lǐ）。

③工作年限（xiàn）方面：护理员岗位实（shí）行的是公司派（pài）遣模（mó）式下的企业化管理。原则（zé）上讲，只要护理员本人身体健康，则可长（zhǎng）期从事这一（yī）工作。对（duì）于护（hù）工而言，其工（gōng）作机会的获（huò）取，则完全（quán）依（yī）赖于和（hé）患者之间的（de）口头约（yuē）定，属短期性的私（sī）人（rén）雇佣形式。

④权（quán）益保障方面：对（duì）于（yú）护理（lǐ）员（yuán），其入职培训、档案管理（lǐ）、薪资发放、合同订立、保险缴纳、劳（láo）动纠纷处理、权益维护（hù）等（děng）系（xì）列（liè）环节工作（zuò）都由公司来负责组织（zhī）实（shí）施。对于护工而（ér）言，其劳动关系、薪酬待遇、工作时（shí）间和服务期限等，则（zé）依（yī）赖于（yú）和患（huàn）者或其家属之间的口头约定，主观性和随意性较强。至于合同关系确立、劳动安全（quán）保护、岗位权益维（wéi）护（hù）等相（xiàng）关（guān）保（bǎo）障更无（wú）从谈起。

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