江苏省政府发布通知称，今（jīn）后各级民政机构不再受理养老机构设（shè）立许可申请。这（zhè）是（shì）今年以来（lái）第（dì）11个省份宣布取消（xiāo）养（yǎng）老许可，在（zài）“银发浪（làng）潮”之下（xià），中国（guó）的（de）养老服（fú）务市场（chǎng）化改（gǎi）革（gé）步（bù）伐正在提（tí）速。
界面新闻梳理发现，今年（nián）以来，截止8月8日，除（chú）了江苏以（yǐ）外，北京、上（shàng）海、天津、山东、湖北、甘肃、新疆、山西、广东和广西等十个（gè）省区市（shì）均已在省级（jí）层面宣（xuān）布取消养老机构设立许（xǔ）可。此外，河南南阳市、河北迁西县、贵（guì）州盘州市、宁夏石嘴山市等城市也在县、市（shì）级层面宣布取消养老机构设立（lì）许可。
业内人士认为，取（qǔ）消养（yǎng）老机构设立许可，利于鼓励社会力量参与（yǔ）养老服务（wù），但仍需要降（jiàng）低养老服务企业的建设运（yùn）营成本及获得补贴的条件，让养（yǎng）老（lǎo）机（jī）构为（wéi）老年人提供能消费得起的服务，养老产业（yè）才能形成良性循环。
国（guó）家统计局发布（bù）的《2018年国民经济（jì）和社会发展统计公报》显示，2018年年（nián）末，我国60周（zhōu）岁及以上人数（shù）24949万，占总人口比重17.9%。从2000年到2018年，我国60岁及以上（shàng）的老年人口从1.26亿增加到2.49亿（yì），几乎增加一倍。
“每千名（míng）老人拥有养老床位35张（zhāng）到45张”，这是“十三（sān）五规划”确定的养老目标之一，也意味着到2020年，我国（guó）养老床位数量应在800万张以上。不（bú）过目前，我国每千（qiān）名老年人口拥有养老床位约29.9张，离“每千名老年（nián）人口拥（yōng）有（yǒu）养老（lǎo）床位（wèi）数达到35至（zhì）40张”的目标仍有（yǒu）不小差（chà）距。
在这个（gè）背景下，养老服务市场化（huà）改革成为了（le）我国（guó）养老（lǎo）问（wèn）题（tí）的一个（gè）突破口。
早在2016年12月，国务院办公厅发布了《关于（yú）全面放开养（yǎng）老（lǎo）服务（wù）市场提（tí）升养老服务（wù）质量的若干意见》，要求进一步放宽准入（rù）条件，全（quán）面清理、取消申办养老机（jī）构的不合理前（qián）置审批（pī）事项，到2020年全面放开养老服务市场。
2018年（nián）10月，国务院办公厅印发（fā）了《完善促进（jìn）消（xiāo）费体制机制（zhì）实施方（fāng）案（2018—2020年（nián））》，提出取消养老（lǎo）机构（gòu）设（shè）立许（xǔ）可。建立养老机构分类管理制度，加快推进（jìn）公办养老机构（gòu）转制为企业或开展公建民营，建（jiàn）立健全养老领域公建民营相关规范。
今年1月，民政部发布（bù）《关于贯（guàn）彻落实（shí）新修（xiū）改（gǎi）的〈中（zhōng）华人民共和国老（lǎo）年人权益保障法〉的（de）通知》，明确不再实施养老机构设立许可，各（gè）级民（mín）政部门不再受理养（yǎng）老机构设立许可申请，并提（tí）出加（jiā）强养（yǎng）老机构事中事后监管。
我（wǒ）国的（de）《养老机构（gòu）设立（lì）许（xǔ）可（kě）办法》自2013年开始实施，该办法对养老机构设立许（xǔ）可的申（shēn）请、受理、审查、决定和监（jiān）督检查均作出规定（dìng），设置（zhì）了前置（zhì）条件（jiàn），内容涵（hán）盖住所、环境保护、消防安全、卫生防疫等多（duō）个方面。
中国老龄科学研究（jiū）中心老龄战略所副所长王海涛对界面新（xīn）闻表示，养老机构设立许（xǔ）可的设置在当时起到了一定（dìng）的作用，由于养老机构和其他机构不一样（yàng），养老机构接（jiē）收的老年人中，很多（duō）是失能、半失能（néng）的老年人，养老机（jī）构需要（yào）达到各种（zhǒng）安全（quán）要求。
“不过，我们在实（shí）践中（zhōng）发现，一些城市中心区的养老机构要达到规定（dìng）的要（yào）求并（bìng）不容易，企业需要付出非常（cháng）高的费用，也（yě）拉（lā）高了养老机构（gòu）的准入门槛。随（suí）着养老（lǎo）服务的需求发生（shēng）变化，养（yǎng）老机（jī）构设（shè）立许可的设置并不（bú）利于养老产业的发展。”王海涛（tāo）说。
深圳市（shì）养（yǎng）老（lǎo）服（fú）务业协会会长陈开萌介绍，在养老机构设立许可未被取消之前，对于（yú）设立养老机构的各方面要求都（dōu）很高，包括消防（fáng）、环境卫生、建筑主体等等，还要求（qiú）员（yuán）工持有（yǒu）相关的（de）证照，如营养师证、护理员证等（děng）。
“如今，如果（guǒ）想开设个养老院，只需要到民政部门（mén）备案（àn）就（jiù）可以，但是取消行政许（xǔ）可（kě）并不意味着政（zhèng）府完全不管，仍需要适当（dāng）地引导规（guī）范，加强事（shì）中（zhōng）事后监管，各个地（dì）方的民政部（bù）门（mén）可能会出（chū）台一些相应的规定，逐步（bù）达到完全放开的程度。”陈开萌对界面新闻表示。
今年（nián）5月，广东省民政厅对外通报称，广东已废止自2014年12月20日实施的《广东省民政厅印发<广东省民（mín）政厅关于养（yǎng）老机（jī）构设（shè）立许可的实施细则>的通知》，取消（xiāo）养老机构设立（lì）许可，实行养老机构登记备（bèi）案制。如（rú）今，新规的效果已逐渐显现。
陈开萌介绍（shào），深圳在取消养（yǎng）老机构设立许可后，已经起到一定的作用，一些（xiē）过去（qù）没有办到设立许可证（zhèng）的机（jī）构，现在进入到了（le）养（yǎng）老领域中，正式（shì）开设（shè）养（yǎng）老机构，开始接收老年（nián）人。
养老机（jī）构准入门（mén）槛降（jiàng）低后，设立（lì）养老机构将不再是难事，但（dàn）是日后（hòu）的运营也并不是易事。
北（běi）京（jīng）大学（xué）人口所乔晓春（chūn）教授曾在一场（chǎng）讲座上表示，其通过调查发（fā）现，养（yǎng）老机构1-3年收回投资4.5%，4-6年收回投资占4.9%，10年以上收（shōu）回（huí）投资的占62%，绝大多数要想收回投资在10年以上。
陈开萌指出，目前养（yǎng）老机构的盈利能力整（zhěng）体上比较薄弱，因为开设养老机构（gòu）是投入大、回收慢、收益低的项目，再加上过去国家（jiā）对养老机构的收费（fèi）有着较多管制，无法按照市（shì）场化来收费，也限（xiàn）制了养老（lǎo）机构（gòu）的盈利。
此（cǐ）外，很多养老机构都存在空（kōng）置率较高（gāo）的（de）困扰。“我国的养老机构存在‘公办养老院一床难求，民办养（yǎng）老院门可罗雀’ 的现象（xiàng），因（yīn）为公办养老院的（de）收费低，很多人宁愿排队也要进（jìn）公办养老院。民办养老院没有国家兜底，收（shōu）费相对高一些（xiē），导（dǎo）致很多养老院（yuàn）床位空置率（lǜ）很高。”陈开萌说（shuō）。
王海涛认为，我国的老年人整体收入（rù）水平（píng）相对（duì）较低，以（yǐ）目（mù）前的市场家政服务（wù）价格，很多老年人支（zhī）付（fù）不起，只有降低养老服务（wù）企业的建设运营成本以及获得补贴的条件，让他们为老年人提供能消费得起的服务，养老产业才（cái）能形成良性循环。
陈开萌建议，政府在取（qǔ）消养老机构设立许（xǔ）可的同时，应在养老（lǎo）机构用地、金（jīn）融帮扶、养老人才（cái）的培（péi）训（xùn）和供给等方面出台（tái）配（pèi）套措施。
近（jìn）年来，深圳等（děng）城（chéng）市也在探索养老机（jī）构市场化运（yùn）作（zuò）的转（zhuǎn）型之路。陈开萌说，深圳的养老机构市场（chǎng）化运作正在往（wǎng）两个方向探索，一个是现有的（de）公办养老院引进运营机构来独立运营，与政（zhèng）府脱钩，以后自（zì）负（fù）盈亏；第二个（gè）是建立养老领域公建民营的（de）机制。
“随着养（yǎng）老服务（wù）市场化（huà）改革的深入，国（guó）家（jiā）给予公立养（yǎng）老机（jī）构与民办养老机构的补贴将一视同仁，以后对于（yú）需要补贴的低保障（zhàng）老人，国家的补贴（tiē）将（jiāng）会随着老人走，老人到哪个养（yǎng）老（lǎo）院，钱就会补贴到哪（nǎ）个养（yǎng）老院（yuàn）。”他说。
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